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全国青少年科技创新大赛少儿科学幻想绘画作品申报书

时间:2007/12/20 7:50:01  点击:

http://www.bajiudian.com 时间: 2007-12-20 点击:3561次 来源:吉林省青少年科技服务平台 [下载文件]
请选择比赛的级别,如是省级竞赛请在括号里填上所在省(市、区)的名称:
□全国赛
□省(市、区)赛 (                        )
申报者情况
姓名
 
性别
 
民族
 
出生年月
 
申报者
免冠照片
现学历类别
□ 幼儿园        □小学生       □初中生
所在学校全称
 
年    级
 
学校
通讯地址
 
邮政编码
 
学校电话
 
辅导教师
姓名
性别
年龄
专业
所在单位
职务或职称
 
 
 
 
 
 
画题:
艺术形式
 
作品创意说明(限100字以内):
 
 
 
 
 
申报者
确认事宜
以上情况属实,我同意无偿提供申报作品及简介,不要求退回原作品,授权主办单位无偿合理使用(包括公开出版等),同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我(们)服从大赛评委会的决议。
  申报者签名:                               监护人签名:                    
省(区、
市)级
组织
机构
审查及
推荐
意见
   
我们已要求申报者所在单位对上述申报材料做了资格审定,内容属实,同意上报参加第   届全国青少年科技创新大赛。
 
 
 
            负责人签名:                盖章:                年     月     日














说明:1.申报参展作品必须是申报者本人独立完成的作品,不接受集体作品;
      2.申报者年龄在比赛当年4月1日之前为5-14周岁;
      3.辅导教师仅限一人。